Reposição Hormonal e a Importância da Atividade Física Nesse Processo

O que é a reposição hormonal?

A terapia de reposição hormonal (TRH) consiste na administração de hormônios — como estrogênio e progesterona — para compensar a queda natural desses níveis durante a menopausa. Segundo a North American Menopause Society (NAMS), a TRH é a forma mais eficaz de aliviar sintomas como ondas de calor, insônia, ressecamento vaginal e alterações de humor (NAMS, 2021).

A decisão de iniciar a terapia deve ser individualizada, levando em conta histórico de saúde, idade e tempo desde o início da menopausa.

Benefícios da reposição hormonal

Além de melhorar os sintomas vasomotores, a TRH:

• Protege contra a osteoporose

• Auxilia na preservação da massa muscular

• Melhora a elasticidade da pele e a lubrificação vaginal

• Pode contribuir para a saúde cardiovascular quando iniciada precocemente

Porém, a reposição hormonal isolada não é suficiente para garantir todos esses benefícios a longo prazo. É aí que entra a importância da atividade física.

Por que a atividade física potencializa os efeitos da reposição hormonal?

A prática regular de exercícios físicos durante a reposição hormonal atua como um multiplicador de resultados, pois:

1. Preserva e aumenta a massa muscular
   O estrogênio tem papel fundamental no metabolismo muscular. Com sua reposição e a prática de treino de força, há maior estímulo para hipertrofia e prevenção da sarcopenia (perda de massa muscular relacionada à idade).

2. Melhora a saúde óssea
   Exercícios de impacto moderado, como caminhada e musculação, estimulam a remodelação óssea, reduzindo o risco de fraturas — efeito potencializado pelo estrogênio.

3. Aumenta a sensibilidade à insulina e favorece o controle do peso
   A menopausa está associada à resistência insulínica e acúmulo de gordura abdominal. O treino regular, especialmente o funcional e aeróbico, ajuda a equilibrar a glicemia e otimizar o gasto calórico.

4. Melhora o humor e o bem-estar emocional
   A atividade física estimula a liberação de endorfinas e serotonina, complementando os efeitos positivos da TRH sobre a saúde mental.

Tipos de exercícios mais indicados

Durante a reposição hormonal, o ideal é adotar uma rotina que combine diferentes modalidades:

• Treino de força (musculação, funcional): essencial para preservar massa magra e proteger ossos.

• Aeróbicos moderados: como caminhada, bicicleta ou natação, para saúde cardiovascular.

• Exercícios de flexibilidade e mobilidade: como yoga e pilates, para prevenir dores articulares e melhorar postura.

• Treinamentos de impacto leve: como dança ou circuitos, para estimular a densidade óssea.

O ideal é praticar 150 minutos de exercícios semanais, distribuídos em pelo menos 3 a 5 sessões, conforme as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Segurança e cuidados

Antes de iniciar a reposição hormonal e um novo programa de exercícios, é importante:

• Fazer avaliação médica completa (incluindo exames hormonais e cardiovasculares).

• Contar com orientação profissional para prescrição de treino.

• Monitorar periodicamente os efeitos da TRH e ajustar a dosagem quando necessário.

A sinergia perfeita para o envelhecimento saudável

O tratamento com reposição hormonal melhora o ambiente metabólico e estrutural do corpo, enquanto a atividade física garante que esses benefícios se traduzam em mais força, mobilidade, autoestima e prevenção de doenças. A mulher que alia as duas estratégias tende a envelhecer com mais saúde, autonomia e qualidade de vida.

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Referências

• The North American Menopause Society (NAMS). The 2021 hormone therapy position statement. Menopause. 2021;28(9):973–997.
  

• World Health Organization (WHO). Physical activity guidelines for health. Geneva: WHO, 2020.
  Disponível aqui

• Greendale, G. A., & Gold, E. B. (2005). Lifestyle factors: Are they related to vasomotor symptoms and do they modify the effectiveness or side effects of hormone therapy? American Journal of Medicine, 118(12 Suppl 2), 148–154.
  Disponível aqui

• Sipilä, S., et al. (2001). Effects of hormone replacement therapy and high-impact physical exercise on skeletal muscle in post-menopausal women: a randomized placebo-controlled study. Clinical Science, 101(2), 147-157.
  Disponível aqui